Медицина

Стоматология

dent 07-02-2008 12:30

Gooru, зря Вы так категорично. Все зависит то конкретной ситуации.
Например, восстановление сколотого уголка режущего края резца:

102 x 304
Очень нехорошая ситуация. В такой ситуации я бы и полгода не дал. Пломбы в этом месте стоЯт не очень долго.

---------------------------------

Зато при таком кариесе (вид сверху):
129 x 129
можно дать гарантию на все 5 лет!

dent 07-02-2008 01:06

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ СТОМАТОЛОГОВ:

ООО <Амрита> приглашает Вас на семинары, которые будут проходить 16-17 февраля 2008г. в г. Ижевске.

Место проведения: ул Фронтовая, д.2 , Санаторий-профилакторий ИЖМАШ, актовый зал.
Регистрация участников семинара с 09-30 до 10-00 начало лекции 10-00, окончание 17-00

Тема: Эстетика +Гнатология +Технологии =Успех
Семинар проводит доктор Ермилов Д.А. (г. Санкт-Петербург)

Данный семинар направлен на то, чтобы объединить теоретическую и практическую часть эстетического направления в стоматологии. На примере многих клинических случаев мы обсудим различные методики работы, а также рассмотрим варианты лечения в сложных клинических ситуациях. Информация семинара будет полезна, как студентам, так и опытным врачам. Особенно тем, кто проводит много времени около кресла, но способен творчески мыслить и готов найти время пообщаться с коллегамиОбщаясь, мы помогаем друг другу профессионально расти, помогаем двигаться вперёд, а главное - мы получаем ответы на свои многочисленные вопросы.

1 день - 16 февраля (суббота) 2008 года
Эстетика и надёжность современных технологий.
1. Как избежать ошибок при подборе цвета при прямой и непрямой реставрации зубов. Какие условия необходимы для достоверного цветовосприятия. Освещение в стоматологическом кабинете. Метамерия, флюоресценция и опалесценция.
2. Взаимное влияние цвета и прозрачности естественных зубов в разные периоды жизни человека. Дентальные расцветки и цветовая модель зуба. Алгоритм выбора цвета материала для реставрации. Компьютерный подбор цвета и формы.
3. Особенности восстановления зубов со значительным разрушением. Внутриканальные штифты и различные методики прямого и непрямого восстановления. Особенности адгезивной техники в канале зуба. Выбор композитных цементов и материалов для надстройки зуба.
4. Пломбы, вкладки, виниры, коронки - прогноз надёжности и долговечности. Безметалловые конструкции, какая технология лучше. Современная керамика (ZrO2, Al2O3, керамика усиленная лейцитом, или последние нано-композиты. Старение материалов. Особенности адгезивной техники при фиксации микропротезов из разных материалов.
5. Эффективное отбеливание зубов на повседневном приёме. Прогноз результата. Отбеливание депульпированных зубов. Как сделать процедуру рентабельной.
Практическая демонстрация по теме лекции.

Стоимость семинара 3900 рублей (в стоимость входит: 2 кофе-брейк, сертификат)

2 день - 17 февраля (воскресенье) 2008 года
Гармоничное объединение визуальной и функциональной эстетики.
1.Эстетическая реконструктивная стоматология. Диагностика исходной ситуации, особенности общения с пациентом, элементы маркетинга. Воссоздание формы с учётом пропорции , баланса и симметрии .
2.Типы улыбки. Розовая и белая составляющая эстетики улыбки. Прогноз поднятия десневых сосочков и удлинение клинической коронки. Особенности закрытия диастемы. Зрительные иллюзии. Как пользоваться скрытой зоной. Микрорельеф зубов.
3.Функциональная эстетика и артикуляция. Взаимное влияние височно- нижнечелюстного сустава, жевательных мышц и формы окклюзионной поверхности зубов. Функциональная диагностика и планирование лечения.
4.Что должен знать врач-терапевт и врач- ортопед об особенностях артикуляции, чтобы не допустить ошибок в работе. К чему приводит появление преждевременного контакта между антагонистами в статике и динамике. Ошибки реставрации, приводящие к бруксизму. Особенности моделирования передних и боковых зубов. Когда можно удлинять режущий край. Профилактика сколов в композитных и керамических реставрациях и техника починки в полости рта.
5. Как начать работать с артикулятором и лицевой дугой и не разочароваться. Артикулятор как средство диагностики. Настройка артикулятора. Повышение прикуса и нормализация окклюзии, как элемент пред-лечения. Комплексный клинический подход к функциональной эстетике

Практическая демонстрация по теме лекции.

Стоимость семинара 3900 рублей (в стоимость входит: 2 кофе-брейк, сертификат)


Общая информация

Оплата производится:
- по безналичному расчету только на основании счета
- за наличный расчет - в день проведения семинара

Обязательная предварительная регистрация участников у представителя:
(Пожалуйста, позвоните и сообщите: - ФИО участника, контактный телефон)в г. Ижевске- моб. (3412)906-664, т/ф.(3412) 308-658, Антон Александрович Лобановв С-Петербурге - т/ф. (812) 273-05-06, 719-88-63, т.719-88-67, Региональный менеджер в СПб +7921-862-98-24 Светлана Олеговна

Платежные реквизиты для оплаты по безналичному расчету:
ООО <Амрита>, юр. адрес:190031,СПб, наб. канала Грибоедова, 59-16, Т/ф (812)273-05-06, 719-88-63ИНН/КПП 7838024852/783801001, Расчетный счет: 40702810533000002009В Коммерческом Департаменте-2 ОАО <Банк Санкт-Петербург>, БИК 044030790 К/с30101810900000000790Оплата производится только на основании счета!

Gooru 07-02-2008 01:13

quote:
Originally posted by dent:
Gooru, зря Вы так категорично. Все зависит то конкретной ситуации.
Например, восстановление сколотого уголка режущего края резца:


Очень нехорошая ситуация. В такой ситуации я бы и полгода не дал. Пломбы в этом месте стоЯт не очень долго.


Па перваму рисунку=Амика гот дала гарантийу, таг чта ты асыпался = Амика - лутчий стаматолак.

sur0k 07-02-2008 01:21

quote:
Originally posted by Gooru:

Будит крашиться черип.


Про мышьяк забыл.

Ниибаца, vaganto, мне типерь ничиво не страшно. %)

Gooru 07-02-2008 01:30

quote:
Originally posted by sur0k:

Про мышьяк забыл.


ни запыл, но эта будит висьма радикально.

vaganto 07-02-2008 02:02

quote:
Ниибаца, vaganto, мне типерь ничиво не страшно.

Хых, везучий. А мне вот было страшно, ибо начало лечения второго зуба также осложнилось восполением - знаете ли я не рокфеллер, что второй зуб в течение месяца терять .
dent 07-02-2008 09:07

quote:
Originally posted by Gooru:
Па перваму рисунку=Амика гот дала гарантийу...

Рад за Вас и сочувствую Диларе!
Высока вероятность того, что через два-пять месяцев ей придется бесплатно переделывать свою работу по гарантии.

Сколотые уголки - это самое плохое место для пломб, поскольку площадь соприкосновения между зубом и пломбой очень небольшая.
Представьте такую ситуацию:
Вам нужно склеить два плоских ровных кусочка оконного стекла. В каком случае склейка будет долговечнее? Если их склеивать между собой торец к торцу или если склеивать их плашмя? С зубами то же самое. В данном случае мы имеем ситуацию "торец к торцу", что не способствует долгой жизни реставрации.

Rosmari 07-02-2008 09:48

Поход к стоматологу на мой взгляд идентичен походу по магазинам , выбираешь что тебе по карману... и все бы ничего, если бы пациент был уверен в том, что ему действительно оказали соответствующую данной стоимости услугу..

Вот скажите мне, как определить какимим препаратами мне запломбировали зуб, только сходив к другому стоматологу?)))

dent 07-02-2008 10:00

Ну а как еще? Только так. Даже другой стоматолог сможет определить лишь из какого материала пломба (цемент или композит; световая или химическая) и не более того. Какие материалы находятся под пломбой одному Богу и лечившему врачу известно и никак это не узнаешь, пока не вскроешь зуб.

quote:
....и все бы ничего, если бы пациент был уверен в том, что ему действительно оказали соответствующую данной стоимости услугу.

Лечитесь у того врача, которому Вы доверяете.
Amica 07-02-2008 11:10

quote:
Originally posted by dent:

Рад за Вас и сочувствую Диларе!
Высока вероятность того, что через два-пять месяцев ей придется бесплатно переделывать свою работу по гарантии.

Удивляюсь, почему для своих постов Вы выбираете назидательно-поучительный тон.
Заочно оцениваете работу др. врачей.
"...особо одаренный..."
"...не было показаний..."

quote:
Originally posted by dent:

Сколотые уголки - это самое плохое место для пломб, поскольку площадь соприкосновения между зубом и пломбой очень небольшая.
Представьте такую ситуацию:
Вам нужно склеить два плоских ровных кусочка оконного стекла. В каком случае склейка будет долговечнее? Если их склеивать между собой торец к торцу или если склеивать их плашмя? С зубами то же самое. В данном случае мы имеем ситуацию "торец к торцу", что не способствует долгой жизни реставрации.

В этом случае пользуются парапульпарными штифтами. Просто пломба, даже очень хорошая, держаться не будет.

Gooru 07-02-2008 11:32

quote:
dent:
Высока вероятность того, что через два-пять месяцев ей придется бесплатно переделывать свою работу по гарантии.

quote:
Amica:
В этом случае пользуются парапульпарными штифтами. Просто пломба, даже очень хорошая, держаться не будет.

Фот так та, дент, ты асыпался = Амика - лутчий стаматолак.
Rosmari 07-02-2008 12:57

quote:
Originally posted by dent:
Ну а как еще? Только так. Даже другой стоматолог сможет определить лишь из какого материала пломба (цемент или композит; световая или химическая) и не более того. Какие материалы находятся под пломбой одному Богу и лечившему врачу известно и никак это не узнаешь, пока не вскроешь зуб.


Лечитесь у того врача, которому Вы доверяете.


Из этого следует, что большинство врачей мошенничает на этом?)

dent 07-02-2008 13:32

quote:
Originally posted by Amica:

В этом случае пользуются парапульпарными штифтами. Просто пломба, даже очень хорошая, держаться не будет.


Вот и я о том же. Без штифтов пломба держаться не будет, а про штифты упоминания не было.

dent 07-02-2008 13:33

quote:
Originally posted by Rosmari:

Из этого следует, что большинство врачей мошенничает на этом?)


Rosmari, ничего из этого не следует!

Gooru 07-02-2008 14:14

quote:
dent:
Вот и я о том же. Без штифтов пломба держаться не будет, а про штифты упоминания не было.

дент, бальному па барапану, есь штивт или исче чиго - нада личить прафильно = Амика лечит прафильно и дайот гот гарантии, а ты таг ни умеишь, патаму и дирзишь.
Rosmari 07-02-2008 14:57

Можно ли вернуть если не первоначальную белизну, ну хотя б как-нибудь отбелить зуб, который у корней имеет красноватый оттенок?( сказали что это эффект от лекарства...)
dent 07-02-2008 15:49

Можно
Rosmari 07-02-2008 15:52

КАК?
dent 07-02-2008 15:57

quote:
...(сказали что это эффект от лекарства)...

Был применен резорцин-формалиновый метод лечения. "Отбелить" можно, даже несколькими способами:

1) Внутреннее отбеливание - 800р
2) "Резекция дентина" - 1000р
3) Винир - 500р
4) Искусственная коронка - 700-2500р

Какой из способов подойдет Вам лучше всего можно будет сказать только после осмотра и беседы с Вами (осмотр и консультация у меня бесплатные).

Запись по тел. 8-912-855-18-38.

Rosmari 07-02-2008 16:10

отбелить навряд ли, у меня там пломба, разве что будет эффект, если ее заменить... а винир, что такое?а до искусственной коронки она еще постоит, мне жаль откромсать столько зуба, только лишь для красоты... придет время.... тогда да.
dent 07-02-2008 16:29

quote:
разве что будет эффект, если ее заменить

От замены только одной пломбы эффекта не будет. Нужно будет убрать пломбу, изолирующую прокладку и весь темный дентин вокруг пломбы. От зуба останутся только прозрачные стенки из эмали толщиной 1 мм. Затем в каналах укрепляются штифты. Затем вся пустота, вокруг торчащего в центре зуба штифта (где раньше была пломба и окружающий ее дентин) заполняется беленьким световым композитом и зуб снова выглядит как новый. Этот метод стоит 1000.

quote:
а винир, что такое?

Винир - это косметическая облицовка передней (видимой) поверхности зуба.

quote:
мне жаль откромсать столько зуба, только лишь для красоты... придет время.... тогда да.

Не хотите - как хотите.
navit 08-02-2008 13:38

2dent есть ли возможность удалить зуб безболезненно если у человека с детства непереносимость к антибиотикам и обезболивающим средствам... (выразился как мог ) многие стоматологи отказываются удалять...
dent 08-02-2008 14:35

И правильно делают, что отказываются. Без проб в Вашем случае удалять опасно! Мало ли что может случиться (вплоть до анафилактического шока с летальным исходом), а сидеть в тюрьме никому не хочется...

Лучше сначала сходить к аллергологу и сделать аллергические пробы на несколько разных препаратов для анестезии. Например, на новокаин, лидокаин и артикаин.

Если по результатам проб выявилась аллергия на ВСЕ группы местных анестетиков (это очень маловероятно), то придется провести пробы на средства для общего наркоза и использовать тот препарат на который достоверно нет аллергии.

sur0k 08-02-2008 14:48

vaganto удачи!
dent 09-02-2008 16:01

Он вроде бы уже все вылечил.
dent 09-02-2008 16:46

Поздравляю всех стоматологов с международным днем стоматолога! Успехов и профессионального процветания!
sur0k 10-02-2008 13:11

А ну да. правда. )
А у меня на десне около мяшьяка образовалась язва
Осталось два дня...
dent 10-02-2008 14:09

quote:
А у меня на десне около мяшьяка образовалась язва

Значит Вам некачественно поставили временную пломбу и происходит постоянное подтекание "мышьяка" из-под пломбы. Ничего веселого в этом нет. Срочно свяжитесь со своим лечащим стоматологом.
sur0k 10-02-2008 18:21

Ну что вы, Алексей Георгиевич, я же не смеюсь, я же серьезен!
Я просто не знаю, как ж с ним связаться завтра..
Но я попробую.
dent 13-02-2008 18:40

quote:
Originally posted by navit:
2dent есть ли возможность удалить зуб безболезненно если у человека с детства непереносимость к антибиотикам и обезболивающим средствам... (выразился как мог ) многие стоматологи отказываются удалять...

Лучше сначала сходить к аллергологу и сделать аллергические пробы на несколько разных препаратов для анестезии. Например, на новокаин, лидокаин и артикаин. Если по результатам проб выявилась аллергия на ВСЕ группы местных анестетиков (это очень маловероятно), то придется провести пробы на средства для общего наркоза и использовать тот препарат на который гарантированно нет аллергии.

Зайдите в смежную тему - может найдете для себя что-нибудь полезное: https://izhevsk.ru/forummessage/48/266602.html
---------------------------------

Светочка 16-02-2008 12:01

quote:
Originally posted by dent:

ЛЕЧЕНИЕ НЕКАРИОЗНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ТВЕРДЫХ ТКАНЕЙ ЗУБОВ (Гипоплазия, флюороз, травмы и др.)



А можно это место поподробнее??? Гипоплазия что лечится??? Просто у меня вроде как всегда была (все зубы, эмаль, как выражаются стоматологи меловая, нет ее почти блин), или это не тот случай и я чего-то не понимаю. Просто как зубы лечу, всю жизнь стоматологи охают, но лечить ещ еникт оне предлагал.
Gooru 16-02-2008 01:01

Ти схади к Амике, супирблиндамент... Я бу, мой арганисм на редкасть удачна спасает. А дент, гарантию менььшы года дайот.. неуч, блин.
dent 16-02-2008 09:36

quote:
Originally posted by Светочка:

А можно это место поподробнее??? Гипоплазия что лечится??? Просто у меня вроде как всегда была (все зубы, эмаль, как выражаются стоматологи меловая, нет ее почти блин), или это не тот случай и я чего-то не понимаю. Просто как зубы лечу, всю жизнь стоматологи охают, но лечить ещ еникт оне предлагал.

Гипоплазия еще как лечится! Описывать ее здесь не вижу смысла, ибо все очень подробно описано на моем сайте: http://dentist.by.ru/new_page_11.htm
Для более подробного объяснения лучше приходите ко мне на бесплатный осмотр и консультацию.

Тел. для записи 8-912-855-18-38.

Сенильный делирий 16-02-2008 17:50

Алексей, от всей своей пациентской души поздравляю Вас с приобретением новой установки и желаю Вам дальнейших и гораздо бОльших успехов в деле созидания ослепительных улыбок!
Утро туманное 24-02-2008 01:34

dent, а сфоткайтесь на фоне вашей установки
dent 24-02-2008 02:12

А что мне за это будет?
Утро туманное 24-02-2008 11:22

Даже и не знаю, чего Вам пообещать)

На вашем фоне установка смотрелась бы не так пугающе. Ну сами понимаете, у нашего поколения из детства заложен страх перед такими машинами) А тут вы с улыбкой и сразу бояться перестанем)

Gooru 28-02-2008 12:09

quote:
Вот она, моя дорогая (в прямом и переносном смысле)

уже установлена.


Ужос нах! Застенки гистапы...
tgray 28-02-2008 14:08

Можно тоже вопрос задать? Зубы запустил в свое время. Года 2 назад лечился в "Денте", мне навтыкали где только можно анкерных штифтов. Сейчас там же полечился(восстановил пломбы) и мне сказали, что надо на 3 зуба поставить коронки. Решил что поставлю 2 мет-керам и 1 металл. Цену мне озвучили около 6 тыс. Сегодня заходил в "Улыбку", там ортопед вообще сказал, что анкерные штифты тут зря стоят, надо было какие то другие ставить (показал какую то металлическую фигнюшку типа маленького зубика) и на них уже коронки, и еще сказал, что не будет ставить коронки на мои зубы - пусть зубы стоят, сколько могут. Он прав и в "денте" с меня зря деньги сдерут или нет? И еще мне имплант нужон. В Денте сказали 14 тыс( что туда входит пока не знаю), а в улыбке 6 тыс. (без коронок). Думаю надо еще 3-ю больницу посетить.
dent 28-02-2008 14:58

quote:
Года 2 назад лечился в "Денте", мне навтыкали где только можно анкерных штифтов.

quote:
Сегодня заходил в "Улыбку", там ортопед вообще сказал, что анкерные штифты тут зря стоят, надо было какие то другие ставить (показал какую то металлическую фигнюшку типа маленького зубика) и на них уже коронки

tgray, если зуб сильно разрушен, то для его восстановления
стоматологи-терапевты используют анкеры, а
стоматологи-ортопеды изготавливают культевые штифтовые вкладки (металлические фигнюшки типа маленького зубика на ножках).

В Вашей ситуации, видимо, каждый кулик свое болото хвалит. Терапевт поставил анкерные штифты, а ортопед - их ругает и хвалит свои вкладки.

В стоматологической практике с успехом используются как анкерные штифты, так и культеваые шифтовые вкладки.

quote:
ортопед... сказал, что не будет ставить коронки на мои зубы

Конкуренция. Ортопед не желает отвечать за чужую работу (работу терапевта из конкурирующей клиники, который ставил анкерные штифты).

Мой совет:
Или найдите другого ортопеда посговорчивее или протезируйте в той же клинике, где ставили анкерные штифты.

Amica 28-02-2008 18:11

quote:
Originally posted by tgray:
Можно тоже вопрос задать? Зубы запустил в свое время. Года 2 назад лечился в "Денте", мне навтыкали где только можно анкерных штифтов.

Если дефект большой, то постановка анкерных штифтов оправдана. Как "арматура" для большой пломбы.

quote:
Originally posted by tgray:
Сейчас там же полечился(восстановил пломбы) и мне сказали, что надо на 3 зуба поставить коронки.

Наверное, скололись: либо пломба, либо часть зуба (при больших дефектах это возможно)

quote:
Originally posted by tgray:
Решил что поставлю 2 мет-керам и 1 металл. Цену мне озвучили около 6 тыс.
Сегодня заходил в "Улыбку", там ортопед вообще сказал, что анкерные штифты тут зря стоят, надо было какие то другие ставить (показал какую то металлическую фигнюшку типа маленького зубика) и на них уже коронки, и еще сказал, что не будет ставить коронки на мои зубы - пусть зубы стоят, сколько могут.

Это литая вкладка. Более "жесткая" конструкция. Более надежная.

quote:
Originally posted by tgray:
Он прав и в "денте" с меня зря деньги сдерут или нет?

Это заочно сказать нельзя. Нужен осмотр и рентгеновский снимок.

quote:
Originally posted by tgray:
И еще мне имплант нужон. В Денте сказали 14 тыс( что туда входит пока не знаю), а в улыбке 6 тыс. (без коронок).
Думаю надо еще 3-ю больницу посетить.

Приходите на консультацию. Бесплатно т.64-47-42

topteam 29-02-2008 02:16

quote:
На вашем фоне установка смотрелась бы не так пугающе. Ну сами понимаете, у нашего поколения из детства заложен страх перед такими машинами) А тут вы с улыбкой и сразу бояться перестанем)

Утро, не бойтесь, установка бесшумная и компактная, работает отлично, но самое главное врач наилучший из всех стоматологов у которых я лечил зубы!!!И в помине нет никаких "подождите за дверью!", "сядьте!", "сплюньте!" и т.д., все спокойно, интеллигентно и со знанием дела! Человек на своём месте !
Вылечил 5 зубов, никакой боли и проблем, цены вполне демократичны.
В общем, я нашел "своего" стоматолога !

dent 29-02-2008 09:06

Спасибо, topteam!
Gooru 01-03-2008 01:44

quote:
но самое главное врач наилучший из всех стоматологов у которых я лечил зубы!!!

Касяк эта.
Amica лутче: и граматнее, и опыта паболе будит.
topteam 01-03-2008 17:20

quote:
Amica лутче: и граматнее, и опыта паболе будит.

Значит Амика тоже маладеС !!!

Gooru 02-03-2008 03:09

Не "тоже", а круче
Free Gad 02-03-2008 19:18

quote:
Originally posted by Утро туманное:
Даже и не знаю, чего Вам пообещать)

На вашем фоне установка смотрелась бы не так пугающе. Ну сами понимаете, у нашего поколения из детства заложен страх перед такими машинами) А тут вы с улыбкой и сразу бояться перестанем)


Проходите и ложитесь на живот.

Free Gad 02-03-2008 19:22

quote:
Утро, не бойтесь, установка бесшумная и компактная, работает отлично, и мне кажется, что вы легко переносите острую боль.

Утро туманное 02-03-2008 20:57

Не надо тут флудить, dent огорчится.
dent 02-03-2008 22:01

2 Утро туманное, во-первых, при чем здесь я? Это не мой личный форум.
Во-вторых, я и не собираюсь огорчаться из-за всяких ...

2 All: Давайте будем вести себя воспитанно, будем уважать своих собеседников и читателей форума, не будем гадить и будем избегать оскорблений и перехода на личности. Тогда всем нам будет приятно общаться друг с другом и ни у кого не будет причины огорчаться.

Free Gad 03-03-2008 01:28


quote:
2 Утро туманное, во-первых, при чем здесь я? Это не мой личный форум.
Во-вторых, я и не собираюсь огорчаться из-за всяких -[вырезано цензурой]-.

2 All: Давайте будем вести себя воспитанно, будем уважать своих собеседников и читателей форума, не будем гадить и будем избегать оскорблений и перехода на личности. Тогда всем нам будет приятно общаться друг с другом и ни у кого не будет причины огорчаться.


А так же не будем рекламировать свою частную практику и подбивать на это других юзеров. Или с юмором вы не можете встретится. Люди! Стоматолог без юмора - биологическое приложение к дорогому сверлильному станку.

А если dent-(вырезано цензурой) будешь вырезать цензурой, то смотри свою писульку 2All.

Gooru 05-03-2008 22:40

quote:
Хорошо, Free Gad. Специально для Вас Ваши характеристики отныне не будут подверГАТься цензуре.

Цинсура в Рассии заприщина...
Дент, типе нада к психааналитигу, а то сафсем шисанешься на почфе самавлюпленности и патугах фсех строить пад свой шаблон. Атдахни, книшки пачитай, паумней нимнога, а фдруг палучитса.
Amica 05-03-2008 23:19

Gooru, прошу Вас, прекратите.
Gooru 05-03-2008 23:52

quote:
Gooru, прошу Вас, прекратите.

Ладна, пусь живет как умеит...
Met@noL91 10-03-2008 14:02

народ подскажите пожалуйста болел 3 дня зуб... сегодня проснулся появилась припухлось с той стороны.. полазил в инете посмотрел типа ФЛЮС... сейчас выбираю куда ехать лучше всего лечить зуб!
Amica 10-03-2008 15:26

quote:
Originally posted by Met@noL91:
народ подскажите пожалуйста болел 3 дня зуб... сегодня проснулся появилась припухлось с той стороны..
полазил в инете посмотрел типа ФЛЮС...

Надо было смотреть типа: Обострение хронического периодонтита или Острый гнойный периостит :- | Хотя еще ..., но маловероятно, Абсцедирующий пародонтит.

quote:
Originally posted by Met@noL91:
сейчас выбираю куда ехать лучше всего лечить зуб!

Если появилась припухлость, то зуб Вам сразу (в одно посещение, в один день) не вылечить.
1 этап: снятие острых воспалительных явлений;
(сегодня это можно сделать в экстренной стоматологии: 1 стомат. поликлиника (Советская, 20), возможно, работают и платные кабинеты (РСП, салон "Центральный")).
Нужно сделать R-графию.
Если зуб можно сохранить, то Вам его "раскроют" /просверлят дырочку в зубе/. Назначат содовые полоскания. "Раскрыть" могут и без R-снимка.
2 этап: пломбирование каналов и постановка пломбы. Через несколько дней, когда пройдут явления острого воспаления.

Met@noL91 10-03-2008 16:42

съездил в больницу.... разрезали десну.... щас вот боль ужасная.. так и должно быть?
Met@noL91 10-03-2008 16:44

да и кариеса просто н еможет быть.. я н езнаю... проверяюсь каждые пол года... даже может быть чаще... все в порядке.. никогда до такого не доводил... чтобы прям болело всё
Amica 10-03-2008 17:09

quote:
Originally posted by Met@noL91:
съездил в больницу.... разрезали десну.... щас вот боль ужасная.. так и должно быть?

Любая ссадина или царапина вызывает боль.
Разрез тем более.
Обезболивающие - при боли.

quote:
Originally posted by Met@noL91:
да и кариеса просто н еможет быть.. я н езнаю... проверяюсь каждые пол года... даже может быть чаще... все в порядке.. никогда до такого не доводил... чтобы прям болело всё

Возможно, под пломбой процесс развивался бессимптомно.
Здесь много вариантов и без осмотра, и R-снимка сказать-советовать сложно.
Можете прийти на бесплатную консультацию завтра в 11.30 или 15.00. т. 64-47-42

Met@noL91 10-03-2008 19:22

спасибо!завтар наверное позвоню!
vaganto 11-03-2008 12:53

quote:
Если зуб можно сохранить, то Вам его "раскроют" /просверлят дырочку в зубе/. Назначат содовые полоскания. "Раскрыть" могут и без R-снимка.

Мда уж, проходили такое. Неделю ходил с раскрытым зубом - перед каждым принятием пищи вату в зуб, а после - го энтот зуб полоскать правда использовал не содовый раствор, а свежий отвар шалфея. Но оно того стоило боль стихла буквально через полчаса после посещения стоматолога. Так что народ, болит зуб - отставить ползание по стенам и потолку и топаем до ближайшего стоматолога.

------------------
Отсохни! Ма заец!(с)

dent 11-03-2008 11:18

quote:
Originally posted by Met@noL91:
народ подскажите пожалуйста болел 3 дня зуб... сегодня проснулся появилась припухлось с той стороны.. полазил в инете посмотрел типа ФЛЮС...

Солидарен с Амикой. Надо было смотреть типа: Обострение хронического периодонтита или Острый периодонтит.
Флюс - это устаревший термин, который уже давным-давно не применяется.

quote:
Originally posted by Met@noL91:
съездил в больницу.... разрезали десну.... щас вот боль ужасная.. так и должно быть?

Так не должно быть, но может.

Боль может быть обусловлена двумя причинами:
1) Воспалением периодонта (комплекса тканей вокруг корня зуба).
2) Непосредственно разрезом десны.
Разрез по десне проводят с целью улучшения оттока экссудата (жидкости или гноя) из очага воспаления. Как правило, если оттток экссудата из очага воспаления хороший, то резкие ноющие боли стихают в течение нескольких часов после прочистки каналов, расширения апекса и проведения разреза (при необходимости).

Met@noL91 в больнице Вам в каналах иголками ковыряли? Или сделали только разрез по десне и отпустили? Таблетки какие-нибудь назначили?

Вот стандартный комплекс мероприятий, проводимых при периодонтите (или периостите):

Первое посещение:
- Под анестезией необходимо тщательно и полностью прочистить "иголками", продезинфицировать и промыть ВСЕ!!! корневые каналы
- ОБЯЗАТЕЛЬНО специальной "иголкой" расширить верхушечное отверстие на верхушке корня зуба, т.к. без этого дренаж очага воспаления может быть недостаточным.
- Назначить полоскания зуба теплым раствором соды или соли. Полоскать через каждые 2 часа. От 1-2-3 полосканий в день толку не будет.
- При необходимости (если имеются увеличенные болезненные лимфоузлы, общее недомогание, повышение температуры, головная боль и т.д.) нужно назначить антибиотики + антигистаминные препараты в общепринятых дозировках.
- При появлении на десне абсцесса (по-простонародному, гнойника) необходимо его вскрыть путем проведения широкого и глубокого (с рассечением надкостницы) разреза, желательно, до получения гноя. Затем в рану ставится стерильный резиновый дренаж и назначаются полоскания полости рта.
- Дома дырку в зубе во время приема пищи необходимо плотно затыкать ваткой. После еды ватку убирать и зуб полоскать.

Через пару дней - повторное посещение. Во время повторного посещения может быть 3 варианта развития событий:

Вариант 1) Жалоб нет. Болей нет. Перкуссия (постукивание) по зубу безболезненная. Каналы чистые, экссудации нет. - При недостатке времени можно рискнуть и сразу поставить постоянную пломбу. Это опасно, потому что запломбированный зуб может снова начать болеть и тогда придется заново распломбировывать все каналы. Лично я в такой ситуации предпочитаю не рисковать и поэтому ставлю на зуб временную пломбу для проверки выдержит ли зуб герметизм. Повторное посещение через 3 дня. При появлении болей пациенту самостоятельно удалить временную пломбу и начинать полоскать зуб. При отсутствии болей ничего не трогать.

Вариант 2) Жалоб нет. Болей нет. Перкуссия слабо болезненная. В каналах определяются легкие следы загрязнения. - Необходимо продолжить полоскание. Явиться через 3 дня.

Вариант 3) Зуб по-прежнему болит. Перкуссия болезненная. Каналы грязные. - Необходима тщательная инструментальная ("иглоками") и медикаментозная (антисептиками и протеолитическими ферментами) обработка каналов. Зуб оставляют открытым. На дом - антибиотики, антигистаминные препараты и полоскания содой/солью. Явка через 2-3 дня.

Третье посещение. Во время третьего посещения также может быть 3 варианта развития событий:

Вариант 1) Жалоб нет. Болей нет. Перкуссия (постукивание) по зубу безболезненная. Каналы чистые, экссудации нет. - Пломбируем каналы, ставим изолирующую прокладку и постоянную пломбу, делаем контрольный рентгеновский снимок, берем с больного денежку и говорим " До свиданья, приходите еще" Зуб вылечен.

Вариант 2) Жалоб нет. Болей нет. Перкуссия слабо болезненная. В каналах определяются легкие следы загрязнения. - Необходимо продолжить полоскание. Физиопроцедуры. Промывание каналов ферментами. Явиться через 3 дня.

Вариант 3) Зуб по-прежнему болит несмотря на проводимое лечение. Улучшения нет. Перкуссия болезненная. В каналах гнойный или серозно-гнойный эксудат. - Удаление зуба.

Четвертое посещение. Варианта два:

Вариант 1) Жалоб нет. Болей нет. Перкуссия (постукивание) по зубу безболезненная. Каналы чистые, экссудации нет. - Пломбируем каналы, ставим изолирующую прокладку и постоянную пломбу, делаем контрольный рентгеновский снимок, берем с больного денежку и говорим " До свиданья, приходите еще" Зуб вылечен.

Вариант 2) Перкуссия болезненная. В каналах определяются следы гнойного или серозно-гнойного экссудата. Плохо! Видимо, лечение безуспешно несмотря на тщательную обработку каналов, применение антибиотиков, протеолитических ферментов и физиотерапии. Ситуация очень нехорошая и нужно подходить к ней индивидуально с учетом возраста пациента, его профессии, расположения зуба, состояния зуба, общего состояния здоровья пациента, возможности будущего протезирования и т.д. Верорятно, такой зуб придется удалить.

max18 11-03-2008 12:03

нужно удалять 37ой зуб какой лучше протез ставить слышала про протезирование цельнолитыми коронками а так же про бюгельные протезы. как определиться что бы недорого но более менее качественно . в больнице разумеется предлогают что подороже
dent 11-03-2008 13:49

quote:
Originally posted by max18:
нужно удалять 37ой зуб какой лучше протез ставить?...

Если 37-й зуб у Вас предпоследний и присутствует 38-й зуб, то, ИМХО, лучше всего применить несъемное протезирование и поставить мостовидный протез с 36-го на 38-й зуб. Материал протеза (металл, металлопластмасса, металлокерамика) - на Ваше усмотрение и кошелек. У каждого материала есть свои достоинства и недостатки. Металлокерамика красиво выглядит, но хрупкая и под нее нужно очень сильно обтачивать опорные зубы. Металлопластмасса тоже неплохо выглядит, в 3 раза дешевле металлокерамики, но быстрее изнашивается и со временем темнеет. Металл неэстетичен, зато требует самой минимальной, щадящей обточки опорных зубов.

max18, видите сколько всяких тонкостей? Заочно очень сложно советовать. Лучше сходите на консультацию к стоматологу-ортопеду. Звоните по тел. 900-918. Лодейнов Дмитрий Владимирович. Очень хороший доктор. Можете сказать ему, что Вы направлены мной (мои координаты в профайле).

Если 37-й зуб у Вас последний и 38-й отсутствует, то несъемное протезирование невозможно, а возможны 3 варианта:
а) Ничего не делать. Отсутствие лечения - тоже вариант.
б) Изготовить съемный пластиночный или бюгельный протез. Нужна консультация стоматолога-ортопеда.
в) Имплантация. Нужна консультация хирурга.

Met@noL91 11-03-2008 14:04

Спасибо большое... сегодня пойду в больницу... разрезали ..назначили полоскание теплым раствором соли и соды ....снимок сделать нужно ...и линкомицин!
dent 11-03-2008 16:15

Пожалуйста!
Met@noL91, Вы не ответили. Вы у стоматолога-терапевта были? Каналы иголками он Вам чистил? Или Вы были только у хирурга?
Met@noL91 11-03-2008 18:53

был у хирурга, терапевта)...они мне каналы не чистили... сделали снимок... у меня все каналы чистые номральные.. пломбы хорошие... типа пузырь обарзовался там на десне гнойный... сегодня опять поставили этот дренаж!
dent 12-03-2008 09:28

quote:
Originally posted by Met@noL91:
был у хирурга, терапевта)...они мне каналы не чистили... сделали снимок... у меня все каналы чистые номральные.. пломбы хорошие... типа пузырь обарзовался там на десне гнойный... сегодня опять поставили этот дренаж!

Каналы не чистили. Очень странно!

Воспаления на пустом месте не бывает. В большинстве случаев причиной периодонтита является инфекция, находящаяся в корневых каналах.

Если бы каналы действительно были чистые и "номральные", то периодонтита с "гнойным пузырем на десне" не было бы.

dent 12-03-2008 09:36

quote:
Originally posted by Поля:
У меня тоже вопрос.
Зубы у меня хорошие. Но стала замечать, что десна вроде как отошла, и там где отошла зубы стали желтые, это что?
в глаза не бросается, но может, чтото происходит? это нужно лечить или нет?

Поля, сложно сказать что это такое не видя Вас. Могу лишь предположить, что это цемент корня. Кстати, в норме тоже бывает, что зуб возле десны имеет более темный цвет, чем на режущем крае.

Вобщем, Вам нужен реальный осмотр. Только тогда можно будет сказать ЧТО у Вас с зубами. Звоните 8-912-855-18-38, записывайтесь и приходите. Осмотр и консультация у меня бесплатные.

Бапка 12-03-2008 10:09

quote:
Originally posted by max18:
нужно удалять 37ой зуб

фигасси, скока у человека зубоффф
а бывают 39 и 40-е зубы?
dent 12-03-2008 10:34

Бывают 38-й и 47-й зубы.
А 39-го и 40-го не бывает.
Бапка 12-03-2008 10:41

какая жаль..
dent 12-03-2008 10:54

Бапка, есть такая вещь под названием зубная формула.

Зубная формула - это схематическая запись результата осмотра зубов.

Существует несколько таких схем. В нашей стране применяется схема, на которой горизонтальная линия указывает на принадлежность зубов к верхней или нижней челюсти, а вертикальная - на принадлежность зубов к правой или левой стороне. При этом постоянные зубы принято обозначать арабскими цифрами:

а молочные (временные) - римскими:

По этой схеме цифра 1 соответствует центральным резцам, 2 - боковым резцам, 3 - клыкам, 4 - первым премолярам, 5 - вторым премолярам, 6 - первым молярам, 7 - вторым молярам, 8 - третьим молярам.

Для обозначения принадлежности зуба к той или иной челюсти или стороне челюсти пользуются следующими обозначениями:
Первый резец верхней челюсти справа -
Первый резец верхней челюсти слева -
Клык нижней челюсти слева -
Второй большой коренной зуб нижней челюсти справа -

Существуют и другие способы обозначения формулы зубов. Широкое применение получило обозначение, когда к порядковому номеру зуба челюсти с 1 по 8 добавляется и номер квадрата, который ставится впереди номера зуба (обозначение, предложенное ВОЗ).

Такая зубная формула выглядит следующим образом:

При таком обозначении достаточно назвать две цифры для точного определения зуба в дуге:
11 - первый резец верхней челюсти справа
21 - первый резец верхней челюсти слева
33 - клык нижней челюсти слева
47 - второй большой коренной зуб нижней челюсти справа

Таким образом, обозначение зуба "11" это то же самое, что , а "47" идентично .

Бапка 12-03-2008 10:57

а верхние 6 и 7й с тремя корнями??
dent 12-03-2008 11:00

Ага.
Бапка 12-03-2008 11:04

ужасть!
кстати, заметила на себе одну странную вещь - если один зуб начал поражаться кариесом, то на этой челюсти с другой стороны аналогичный зуб продырявится тоже...
dent 12-03-2008 11:09

Все возможно...
Pentaxist 16-03-2008 12:07

Уважаемые доктора, есть вопрос

Лет десять назад удалили нервы из верхней 6-ки. Этим летом пришлось повторно чистить каналы Сейчас опять проблемы с этим зубом. Во время еды в нём что-то треснуло и зуб стал мешать полностью закрывать рот. В поликлинике сказали, что шевелится пломба и заменили её. Но новая пломба опять стала мешаться и через пару дней врач сказала, что оказывается у меня не пломба шевелилась, а зуб раскололся (как она его лечила до этого и не заметила раскола?). Хирург удалил нёбную стенку 6-ки и отослал обратно к терапевту на наращивание зуба.

Но обратно в гос. клинику идти не хочется. Что бы сделали вы с моим зубом?

dent 16-03-2008 12:49

Иван (это Вы?), перво-наперво нужен рентгеновский снимок и осмотр. Без этого сложно что-либо сказать. Могу лишь предположить, что, возможно предется его восстанавливать на штифте. Штифт - это такой металлический стержень с резьбой типа самореза.

277 x 297

Он частично ввинчивается в канал, а частично выставляется из зуба. На этой части затем восстанавливается пломбировочным материалом разрушенная коронка зуба.

ПОВТОРЯЮ. Обязательно нужен рентгеновский снимок и осмотр!!! Все вышенаписанное - лишь предположение.

Pentaxist 16-03-2008 01:17

quote:
Originally posted by dent:
Иван (это Вы?)


Нет, Игорь я

quote:
Originally posted by dent:
ПОВТОРЯЮ. Обязательно нужен рентгеновский снимок и осмотр!!!


Осмотретья и я не против А снимок прямо у вас сделать можно или сбегать в поликлинику с взять из карты?

PS Прочитал всю тему. Всё очень познавательно.

dent 16-03-2008 01:36

В поликлинике снимок свежий? Когда был сделан?
Pentaxist 16-03-2008 10:32

quote:
Originally posted by dent:
В поликлинике снимок свежий? Когда был сделан?


7-го марта. После наложения пломбы, но за неделю до удаления нёбной стенки.
dent 16-03-2008 11:28

Годится. Записывайтесь по тел 8-912-855-18-38 и приходите на бесплатный осмотр со снимком.
dent 16-03-2008 19:57

quote:
Originally posted by Pentaxist:
Нет, Игорь я ...

Понятно. Просто у другого участника точно такая же аватарка:
https://izhevsk.ru/forummessage/35/253769.html

Cherepaha 19-03-2008 15:36

Есть у меня 26 зуб по вот этой классификации

Мертвый уже давно каналы заполнены. Недавно краешек обломился, в клинике сделали снимок, посоветовали переделать один из каналов и закрыть коронкой. Есть уже две металокерамики, ставил год назад. Ничего не беспокоит все нравится.
Напрягает только то, что сильно зуб обтачивают.
Ценник за лечение канала + коронку мне обозначали в районе 3500.
Вопрос какие есть еще варианты в условиях Ижевска без столь сильной обточки зуба? если ценник выше 10000 - не интересует хотя... если только для общего развития.
dent 19-03-2008 17:44

Альтернативный вариант N1:
Металлопластмасса. Обточка меньше, чем под металлокерамику.
Ценник за лечение канала + коронку в районе 2200-2500 руб.

Альтернативный вариант N2:
Металл (нерж. сталь). Обточка самая минимальная.
Ценник за лечение канала + коронку в районе 1800 руб.

Cherepaha 19-03-2008 18:36

Спасибо Dent, подумаю.
Но мне кажется под металлопластмассу стачивается не радикально меньше, ну а металл я просто не хочу.
dent 25-03-2008 09:05

quote:
Originally posted by Cherepaha:
Спасибо Dent, подумаю.
Но мне кажется под металлопластмассу стачивается не радикально меньше, ну а металл я просто не хочу.

Точно. Под металлопластмассу стачивается не радикально меньше.

esq 25-03-2008 20:27

dent, подскажите плиз Вы по полисам ДМС работаете? можно в ПМ
dent 25-03-2008 23:05

quote:
Originally posted by esq:
dent, подскажите плиз Вы по полисам ДМС работаете? можно в ПМ

Нет. Не работаю. Слишком много геморроя и бюрократии с этими страховыми компаниями. Не хочу с ними связываться, иначе на лечебную работу времени не останется - у медиков и без этого работа забюрокрачена вконец (карточки, всяческие журналы, ежедневная отчетность, ежемесячная отчетность и т.д.), а тут еще дополнительно придется кучу всяких идиотских бумажек заполнять. Поэтому ну их нафиг!

Считаю, что с ДМС имеет смысл связываться только в одном случае: если пациенты не идут. Тогда да. Будет некая аудитория, "приписанная" к данному медучреждению, что обеспечит постоянный поток пациентов.

У меня же и безо всяких ДМС пациентов выше крыши, поэтому мне это не нужно.

votyak 26-03-2008 14:49

у меня детский вопрос: если болит от холодного (но не от горячего) и ещё вечером перед сном появляется зубная боль, то это признаки ЧЕГО?
dent 26-03-2008 17:49

Самопроизвольные боли (без видимой причины), а также ночные боли - это плохие признаки. :-\

votyak, скажите,
1) Кариозная полость на зубе имеется? Какого она размера?
2) Какова продолжительность болевых приступов (несколько секунд или 5-10-20 минут)?
3) Этот зуб ранее уже был лечен? "Нерв" в нем убирали?

votyak 26-03-2008 18:07

"нерв" не убирали, а пломба есть. похоже, кариес начался возле края пломбы. сейчас разглядел кое-как- что-то чёрное виднеется, маленького размера.
почему я с этим зубом сюда обращаюсь с вопросом- уж больно явные признаки, давно такого не замечал, обычно признаки размазаны, не поймёшь ни то ни сё- то ли от холодного болит, то ли от горячего. а в этот раз всё отчётливо замечаю- боль только от холодного, да ещё и вечером перед сном минут 10 слабая боль. смутно помню, что это что-то значит, но не помню что
dent 26-03-2008 18:23

Если виднеется что-то черное, в глубине зуба рядом с пломбой, то это может быть вторичный кариес. Если он отчетливо просвечивает сквозь твердые ткани зуба, значит кариес не маленький. Похоже, что этот кариес перерос в пульпит. Об этом говорят самопроизвольные боли (без видимой причины), а также ночные боли, а также длительность болей (10 минут). При банальном кариесе вышеперечисленных признаков не бывает.

Мой предварительный диагноз - пульпит.

Для более точной диагностики нужен осмотр. Кстати, у меня осмотр и консультация бесплатные. Звоните 8-912-855-18-38, записывайтесь, приходите! Будем думать дальше.

Зоя 33 26-03-2008 20:31

Дент, я в шоке!!! Вы уже практически всю стоматологию народу рассказали!!!
dent 26-03-2008 21:17

Ю2Ю 28-03-2008 10:41

Скажите пожалуйста, можно ли лечить зубы на 38 неделе беременности?
dent 28-03-2008 11:36

38 неделя... Я бы не советовал на таком сроке. Если нет экстренных показаний, то лучше заняться этим после родов. Ну а если имеются сильные боли, острое воспаление и т.п., то, разумеется, нужно лечить независимо от срока беременности.
Ю2Ю 28-03-2008 11:45

у меня конечно болей нет, но я вчера фисташку расколола вместе с зубом =( А после родов кормящим тоже вроде не рекомендуют..
dent 28-03-2008 11:58

quote:
Originally posted by Ю2Ю:
у меня конечно болей нет, но я вчера фисташку расколола вместе с зубом =( ...

Нужно сейчас удалить подвижную часть зуба. Все остальное - не к спеху - можно полечить после родов.

quote:
Originally posted by Ю2Ю:
...А после родов кормящим тоже вроде не рекомендуют..

Кормящим - можно, как и беременным.

Почему на ТАКОМ сроке нежелательно? Потому что:
Во-превых, вдруг Вы в стоматологическом кресле рожать начнете?
Во-вторых, иногда лечение одного зуба растягивается на несколько посещений (до 1,5-2 недель) и прерываться в этом процессе нежелательно. А у вас вдруг начинаются роды со всеми вытекающими последствиями и Вам уже будет не до зуба...

Поэтому я и говорю - если экстренные показания, то лечить. Если нет экстренных показаний, то лучше не торопиться и полечить после родов.